Прошу консилиум терапевтов.

Alfabravo
Штабс-капитан
Штабс-капитан
Сообщения: 8244
Зарегистрирован: 04 июн 2010, 01:09
Страна: Российская Федерация
Откуда: Moscow

Сообщение Alfabravo » .

сегодня температура 39,пульс 100 удм,сбил Панадол 500(1=капс)до 38,5, состояние нормальное,ничего не болит,беспокоит легкий надсадный кашель с малоотходящей мокротой желтоватого цвета,слабость умеренная,соблюдаю постельный режим,в данный момент болей в мышцах нет. есть ли смысл приема противовирусных препаратов по Малышевой? или необходима антибиотикотерапия,коллеги?
HungryForester
Поручик
Поручик
Сообщения: 5130
Зарегистрирован: 29 дек 2006, 00:35

Сообщение HungryForester » .

Изначально написано alfabravo:
сегодня температура 39,пульс 100 удм,сбил Панадол 500(1=капс)до 38,5, состояние нормальное,ничего не болит,беспокоит легкий надсадный кашель с малоотходящей мокротой желтоватого цвета,слабость умеренная,соблюдаю постельный режим,в данный момент болей в мышцах нет. есть ли смысл приема противовирусных препаратов по Малышевой? или необходима антибиотикотерапия,коллеги?

совершенно не терапевт, но я бы пошел рентгенограмму легких делать, сам бы пошел
Alfabravo
Штабс-капитан
Штабс-капитан
Сообщения: 8244
Зарегистрирован: 04 июн 2010, 01:09
Страна: Российская Федерация
Откуда: Moscow

Сообщение Alfabravo » .

HungryForester писал(а): но я бы пошел рентгенограмму легких делать
на флюорографию?
vasilijchapaew
Капитан
Капитан
Сообщения: 12411
Зарегистрирован: 11 дек 2013, 11:41

Сообщение vasilijchapaew » .

А ИТАР может вам давать советы?
Я за него шекочуся.
Alfabravo
Штабс-капитан
Штабс-капитан
Сообщения: 8244
Зарегистрирован: 04 июн 2010, 01:09
Страна: Российская Федерация
Откуда: Moscow

Сообщение Alfabravo » .

vasilijchapaew писал(а): А ИТАР может вам давать советы?
нет-он исключен из доверительного пула
HungryForester
Поручик
Поручик
Сообщения: 5130
Зарегистрирован: 29 дек 2006, 00:35

Сообщение HungryForester » .

Изначально написано alfabravo:

на флюорографию?

Нет, на снимок, пневмонию исключить чтобы.
Доктора молчат...
Howk
Поручик
Поручик
Сообщения: 4727
Зарегистрирован: 22 ноя 2012, 12:21

Сообщение Howk » .

пневмония по симптомам это грипозное состояние, но температура жаропонижающимим (стабильно) не сбивается, держится высокая, 38-39.5, при этом чувствуете слабость, этакий общий упадок сил, морда горит и туман в голове, на этом фоне высокое давление, может доходить до 140. кольнут жаропонижающим и понижающим давление полегчает.
если пневмония не очаговая и не на границе легких и диафрагмы то боли чувствовать не будете, если очаговая на диафрагме то будете спать сидя обняв подушку. при очаговой конские дозы нспв и антибиотиков, при обычной дозы меньше. антибиотиков много, поэтому капают а не колют. в больницу, сами себе несколько десятков уколов не сделаете, при очаговой если отказаться от капельницы 123 штуки. антибиотик идет с новокакином, с лидокаином еще легче, без обезболивающего в ягоды сложно терпеть, будете по пластунски удирать с кушетки)
по рентгену все зависит от опыта врача, даже опытные бывают говорят да тут все чисто, а потом терапевт а давайте боковую проекцию, и уже тогда - ого инфильтрата, это пульмонология сегодня по цито. ну и в больничке недели на две можно рассчитывать, через неделю полегчает.
может быть и вирусная инфекция, и грипп - тогда много обильного питья, чтобы обильно потеть, подкисленное типа лимона или клюквенный морс, воспомогательные препараты типа арбидола или грипекса или во что вы верите. температуру сбиваете под 37, с аспирином или как там его ацд осторожнее лучше парацетомол. из трав календула, ромашка, шиповник (трава и сироп).
если что то откашливается, то амброксолосодержащее, типа флавамеда, лучше детское. жаропонижающее тоже лучше детское - оно мягче, без всяких добавок и ароматизаторов ибуфен оранжевый в суспензии. рекомендуют еще витамин с но по желанию это
Alfabravo
Штабс-капитан
Штабс-капитан
Сообщения: 8244
Зарегистрирован: 04 июн 2010, 01:09
Страна: Российская Федерация
Откуда: Moscow

Сообщение Alfabravo » .

HungryForester писал(а): Нет, на снимок, пневмонию исключить чтобы.
спасибо
Howk писал(а): по рентгену все зависит от опыта врача, даже опытные бывают говорят да тут все чисто, а потом терапевт а давайте боковую проекцию, и уже тогда - ого инфильтрата, это пульмонология сегодня по цито. ну и в больничке недели на две можно рассчитывать, через неделю полегчает
а когда скорую вызывать.при каких симптомах-все это меня пугает как невротика
vasilijchapaew
Капитан
Капитан
Сообщения: 12411
Зарегистрирован: 11 дек 2013, 11:41

Сообщение vasilijchapaew » .

Изначально написано alfabravo:
нет-он исключен из доверительного пула

Вот так мы и теряем друзей.
А они находят себе новых - в других разделах ганзы. :(
Князь Тишины
Поручик
Поручик
Сообщения: 4912
Зарегистрирован: 24 сен 2014, 21:53

Сообщение Князь Тишины » .

когда скорую вызывать.при каких симптомах-все это меня пугает как невротика
А что скорую ждать? Если невмоготу до поликлиники, можно и участкового врача на дом вызвать...
Изображение
Howk
Поручик
Поручик
Сообщения: 4727
Зарегистрирован: 22 ноя 2012, 12:21

Сообщение Howk » .

я влетал четыре раза, один раз в 10 градусов промокнув на поле под дождем (очаговая) и три раза сидя спиной в офисе к открытому окну, первый раз знакомая в терапии больницы, госпитализировали там же сразу же, практически сразу чпокнув 4 инекции, диклофенак цефтриаксон чтото на аль и что то еще, три раза через терапевта поликлиники, убыл в пульмонологию больницы своим ходом, правда при приходе в поликлинику состояние было огонь.
скорую у нас в беларуси если 39 и не падает, если ребенок тоже. приедут, кольнут и либо с ними, либо если не падает температура у ребенка - повторно скорая и стационар, если у взрослого то сам едешь, хотя я не знаю, как это - должно быть направление. разве только скорая послушав легкие выпишет.
если через терапевта, то он выписывает направление, идете домой, собираете вещи и на общественном транспорте в больничку, где можете долго ждать в коридоре. пока оформят, с паспортом и карточкой естественно.
в польше медицина платная и бля даже если есть страховка то 39 или 39.5 это не угроза жизни, посоветуют выпить ибуфен или если совсем плохо то берите такси и пердольте в круглосуточную больницу, которую найдете на карте.
Howk
Поручик
Поручик
Сообщения: 4727
Зарегистрирован: 22 ноя 2012, 12:21

Сообщение Howk » .

да бывает смешно, при одновременном вызове участкового и скорой участковый может прийти раньше, раз было))) но это зависит от того верите участковому или нет. в польше участковых нету, вернее они есть, но где то. у них врачи первого контакта, это может быть самый разный специалист сидящий в поликлинике, например педиатр, хирург в местной поликлинике, к нему идут ногами и он решает куда отправить.
Howk
Поручик
Поручик
Сообщения: 4727
Зарегистрирован: 22 ноя 2012, 12:21

Сообщение Howk » .

бывают фрики которые брезгуют больницей и приезжают колоться капаться, под чью ответственность не знаю, но видел - оперативник увд и какой то типа бизнесмен читай рыночник. ну публика разная, еда терпимая. главное режим и надзор, я хорошо слушал лекции по фчж, по медицине и фармакологии посему лично я так рисковать бы не стал.
ryzhov
Поручик
Поручик
Сообщения: 6762
Зарегистрирован: 05 ноя 2009, 14:34

Сообщение ryzhov » .

Howk писал(а): скорую у нас в беларуси если 39 и не падает
Это какая-то волшебная страна!
Альфабраво.
Если без малышевой, но с народом, то куриный бульон самое то. Без шуток. Если Вам еще удастся выловить домашнюю курицу и медленно выварить её, на малом огне в малом количестве воды то получите изрядную дозу "аидише пеницилин", еще Маймонид им лечил своих деток (и это тоже совсем не шутка).
+ Добавьте болгарский сладкий перец, или цитрусовые, или на худой конец 500 мг. витамина С в таблетке 1 раз/день + много слабого зеленого чая с медом в прикуску (1-2 литра/день + 100 грамм меда). Больше легких белков в растениях, меньше мяса, больше твердой молочки, меньше молока, больше растительного масла, меньше сала, ... Объем поступающей за сутки жидкости не менее 3х литров. Кофе, молоко за жидкость не подсчитываем.
И все.
Осталось одно - узнать нет ли у вас противопоказаний к вышеназванным продуктам.
Князь Тишины
Поручик
Поручик
Сообщения: 4912
Зарегистрирован: 24 сен 2014, 21:53

Сообщение Князь Тишины » .

приезжают
Куда приезжают? На станцию СМП?
Князь Тишины
Поручик
Поручик
Сообщения: 4912
Зарегистрирован: 24 сен 2014, 21:53

Сообщение Князь Тишины » .

Осталось одно - узнать нет ли у вас противопоказаний к вышеназванным продуктам.
Ну всё... теперь борьба сомнений обеспечена...
Alfabravo
Штабс-капитан
Штабс-капитан
Сообщения: 8244
Зарегистрирован: 04 июн 2010, 01:09
Страна: Российская Федерация
Откуда: Moscow

Сообщение Alfabravo » .

Князь Тишины писал(а): А что скорую ждать? Если невмоготу до поликлиники
сегодня сходил-сделал рентген-завтра результат
ryzhov писал(а): Альфабраво.Если без малышевой, но с народом, то куриный бульон самое то. Без шуток. Если Вам еще удастся выловить домашнюю курицу и медленно выварить её, на малом огне в малом количестве воды то получите изрядную дозу "аидише пеницилин", еще Маймонид им лечил своих деток (и это тоже совсем не шутка). + Добавьте болгарский сладкий перец, или цитрусовые, или на худой конец 500 мг. витамина С в таблетке 1 раз/день + много слабого зеленого чая с медом в прикуску (1-2 литра/день + 100 грамм меда). Больше легких белков в растениях, меньше мяса, больше твердой молочки, меньше молока, больше растительного масла, меньше сала, ... Объем поступающей за сутки жидкости не менее 3х литров. Кофе, молоко за жидкость не подсчитываем.И все.
спасибо-схожу на рынок за продуктами!
Сегодня чувствую себя гораздо лучше-температура 37,3 довольно таки бодрое состояние.
Спасибо друзья за ваши советы!
Alfabravo
Штабс-капитан
Штабс-капитан
Сообщения: 8244
Зарегистрирован: 04 июн 2010, 01:09
Страна: Российская Федерация
Откуда: Moscow

Сообщение Alfabravo » .

кстати-если бы не Панадол,могла бы температура взлететь до 40 градусов? и вообще-откуда столь бурные реакции с подъемом температуры?
Князь Тишины
Поручик
Поручик
Сообщения: 4912
Зарегистрирован: 24 сен 2014, 21:53

Сообщение Князь Тишины » .

и вообще-откуда столь бурные реакции с подъемом температуры?
Ну, хороший иммунитет наверное...
Alfabravo
Штабс-капитан
Штабс-капитан
Сообщения: 8244
Зарегистрирован: 04 июн 2010, 01:09
Страна: Российская Федерация
Откуда: Moscow

Сообщение Alfabravo » .

Князь Тишины писал(а): Ну, хороший иммунитет наверное...
то есть иммунитет готов уничтожить вместе с бактериями и сам организм??? весьма совершенное творение.
Князь Тишины
Поручик
Поручик
Сообщения: 4912
Зарегистрирован: 24 сен 2014, 21:53

Сообщение Князь Тишины » .

сам организм?
Почему?
Alfabravo
Штабс-капитан
Штабс-капитан
Сообщения: 8244
Зарегистрирован: 04 июн 2010, 01:09
Страна: Российская Федерация
Откуда: Moscow

Сообщение Alfabravo » .

Князь Тишины писал(а): Почему?
так ведь опасные показатели возникают-или я ошибаюсь,и 40 возможно переносить?
Sobaka1970
Генерал от инфантерии
Генерал от инфантерии
Сообщения: 53224
Зарегистрирован: 24 фев 2013, 20:36

Сообщение Sobaka1970 » .

Изначально написано alfabravo:
сегодня температура 39,пульс 100 удм,сбил Панадол 500(1=капс)до 38,5, состояние нормальное,ничего не болит,беспокоит легкий надсадный кашель с малоотходящей мокротой желтоватого цвета,слабость умеренная,соблюдаю постельный режим,в данный момент болей в мышцах нет. есть ли смысл приема противовирусных препаратов по Малышевой? или необходима антибиотикотерапия,коллеги?

Вирусная пневмония-жопу в руки, и к врачу. Собрать вещи для лечь в больничку.
Alfabravo
Штабс-капитан
Штабс-капитан
Сообщения: 8244
Зарегистрирован: 04 июн 2010, 01:09
Страна: Российская Федерация
Откуда: Moscow

Сообщение Alfabravo » .

Sobaka1970 писал(а): Собрать вещи для лечь в больничку.
вещи собраны в тревожном рюкзачке,намекнул сегодня у терапевта что готов лечь-они сказали что придет рентген и кровь-и ляжешь если чо.
Alfabravo
Штабс-капитан
Штабс-капитан
Сообщения: 8244
Зарегистрирован: 04 июн 2010, 01:09
Страна: Российская Федерация
Откуда: Moscow

Сообщение Alfabravo » .

начал принимать Бронхо-Мунал,Амбробене TEVA капсулы,откашлялось буроватое гнойное содержимое,температура 37,2 пульс 75.принимал Панадол последний раз вчера в 20 часов-ночью тяжело спал-из за температуры 38,5 лежал и нагревался-потел.
Sobaka1970
Генерал от инфантерии
Генерал от инфантерии
Сообщения: 53224
Зарегистрирован: 24 фев 2013, 20:36

Сообщение Sobaka1970 » .

Ты лечишь кашель, а тебе надо лечить болезнь.
Alfabravo
Штабс-капитан
Штабс-капитан
Сообщения: 8244
Зарегистрирован: 04 июн 2010, 01:09
Страна: Российская Федерация
Откуда: Moscow

Сообщение Alfabravo » .

Sobaka1970 писал(а): а тебе надо лечить болезнь
не буду спорить-дали рецепт на антибиотики-пойду закуплюсь сейчас
HungryForester
Поручик
Поручик
Сообщения: 5130
Зарегистрирован: 29 дек 2006, 00:35

Сообщение HungryForester » .

Сколько народу уже говорит, что это скорее всего пневмония, и что надо ее шустро начинать лечить.
Надо резко пугаться, а то можно потом просто тихо двинуть кони. Даже не сейчас.
Alfabravo
Штабс-капитан
Штабс-капитан
Сообщения: 8244
Зарегистрирован: 04 июн 2010, 01:09
Страна: Российская Федерация
Откуда: Moscow

Сообщение Alfabravo » .

HungryForester писал(а): что это скорее всего пневмония, и что надо ее шустро начинать лечить.Надо резко пугаться, а то можно потом просто тихо двинуть кони. Даже не сейчас.
так я не спорю-что еще то предпринять? можно поконкретнее?
HungryForester
Поручик
Поручик
Сообщения: 5130
Зарегистрирован: 29 дек 2006, 00:35

Сообщение HungryForester » .

снимок - терапевт - антибиотики
температура - тревожное состояние - приемное отделение горбольницы (как-то ухитриться чтобы не запихали в инфекционку... всяко бывает)
ну куда конкретнее-то? и все это уже позавчера
если хрипов нет сейчас - могут появиться через несколько часов
сам, тьфу-тьфу, после школы не болел, но дети и знакомые - да
Ответить

Вернуться в «Медицина»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и 5 гостей