смею заметить, что не писать в теме, оно гораздо проще и менее затратно, не надо жать кнопки и сообщения отправлять...vasilijchapaew писал(а): Там, в мире чистогана, есть понятие конкуренция.
Монотерапия vs политерапия
но здесь нет лечения заболевания.Александер.Ф писал(а): Житейская ситуация: При плановой пластике грыжи хирург (без злого умысла) вскрыл толстую кишку. Сколько наименований антибиотиков он назначит?
-
Александер.Ф
- Штабс-капитан
- Сообщения: 9152
- Зарегистрирован: 07 мар 2009, 11:10
? Перфорация кишки, спиладж и каловый перитонит - не болезнь, а черта характера?но здесь нет лечения заболевания.
ещё варианты есть?
Аспирационная пневмония.Psihiatr писал(а): ещё варианты есть?
Оп, простите, наверно взаимное недопонимание. Иногда, в следствии спешки, я пропускаю "лишние" слова. Спрашивая "что надо?" я отвечал на вопрос - "Как Вы думаете, сколько времени проходит от попадания, в человека, предложенных вами препаратов, до изменения нейрохимических процессов, включающих гомеостаз также и до клинического проявления действия этих же препаратов." Спрашивая я имел ввиду: "Что нам требуется получить? Какой клинический эффект нам нужен и мы ожидаем?" Эйфория, антистресс, антидипрессивный, аналгетический, анксилоитический... И второе, учитываем степень запущенности проблемы у человека; как правило, чем хроничнее заболевание, тем дольше ожидаем эффекта. Ну и конечно, чего нам надо избегать, какие эффекты конкретного лекарства нужно избежать. Соответственно подбираем: лекарствА, дозу, способ введения, время введения, дополнительные или вспомогательные продукты..... (пост 80)...Psihiatr писал(а): Originally posted by ryzhov:
Что надо?
очень, для меня во всяком случае...
Опять спешка
Схема применялась однажды. Успешно. Но продумывалась под конкретного человека.
-
Александер.Ф
- Штабс-капитан
- Сообщения: 9152
- Зарегистрирован: 07 мар 2009, 11:10
Не совсем то. При вскрытии кишки может быть 3 возбудителя:Аспирационная пневмония.
1. Кишечная палочка (Для простоты -Коли).
2. Анаэробные.
3. Энтеробактер.
Соответственно чувствительные к:
А. Пенициллин (иже с ним)
Б. Аминогликозиды (Для простоты: Джентомайсин)
В. Метранидозол.
Кто из них сыграет один ли, два или все три - Х.З.
всё одно - инфекция...ryzhov писал(а): Аспирационная пневмония.
Спасибо, очень интересный опыт...ryzhov писал(а): Схема применялась однажды. Успешно. Но продумывалась под конкретного человека.
Спаечная болезнь ...не?Psihiatr писал(а): ещё варианты есть?
Согласно МКБ-10 спайки в брюшной полости делятся на несколько видов: брюшные спайки; послеоперационные спайки в малом тазу; перитонеальные воспалительные спайки в малом тазу.
Можно и так, но Вы же понимаете, что это патология вызванная конкретной причиной, может быть поправлена хирургическим способом и медикаментозного лечения, о котором собственно идёт речь в этой теме, нет.ИТАР писал(а): Спаечная болезнь ...не?
Хм... пмсм спорный тезис ... хотя надо признать что данная патология очень обширная тема для обсуждения ... начиная с этио-патогенеза и продолжения в плане методов и методик диагностики и её излечению и/или превентивной профилактики её возникновению ...Psihiatr писал(а): что это патология вызванная конкретной причиной, может быть поправлена хирургическим способом и медикаментозного лечения, о котором собственно идёт речь в этой теме, нет.
возможно, но признаюсь, что не готов продолжать такую тему...ИТАР писал(а): надо признать что данная патология очень обширная тема для обсуждения ...
Почему-же?Psihiatr писал(а): Спаечная болезнь ...не?
Можно и так, но Вы же понимаете, что это патология вызванная конкретной причиной, может быть поправлена хирургическим способом и медикаментозного лечения, о котором собственно идёт речь в этой теме, нет.
На процесс образование спаек: скорость, плотность, распространённость.. влияет патофизиология, на которую в свою очередь можно влиять медикаментами.
А разрешение спаечной болезни только хирургией раньше считали ошибкой, в плане "врачебной ошибкой". Ранее, что-бы после хирургического разделения спаянных органов НЕ назначить кортикоиды, надо было иметь обоснованные причины; сейчас рвение спало, но смысл остался. Более изощренным подходом будут препараты из ингибиторов ароматаз, снижающих уровень тестостерона, но это все-же экзотика.
Более простой метод, это влияние медикаментами на клеточный иммунитет после хирургического разделения спаянных органов. Чем? это вопрос отдельный.
Году в 2003 выкопали, что в минимум в половине случаев спаечной болезни виноваты мельчайшие инородные тела попавшие на поверхности серозы во время операции, вокруг которых клеточный иммунитет начинает строить барьер перерастающий в спайку. Даже выдумали такую штуку Seprafilm, барьерная рассасывающаяся лекарственная пленка.
Пусть сами жрут эти ингибиторы ароматазы.Более изощренным подходом будут препараты из ингибиторов ароматаз, снижающих уровень тестостерона, но это все-же экзотика.
да. Те еще папиросы.zhogl писал(а): Пусть сами жрут эти ингибиторы ароматазы.
У меня спайки в малом тазу обнаружили, доктор сказал купить такие longidaza.ru свечи Лонгидаза, по 1 суппоз. ректально на ночь через сутки, когда закончилась упаковка, сходила на УЗИ, спаек уже стало меньше, мне сказали закрепить это дело физиотерапией. В итоге, от спаек избавилась.ИТАР писал(а):Спаечная болезнь ...не?Psihiatr писал(а): ещё варианты есть?
Согласно МКБ-10 спайки в брюшной полости делятся на несколько видов: брюшные спайки; послеоперационные спайки в малом тазу; перитонеальные воспалительные спайки в малом тазу.
Кто сейчас на конференции
Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и 3 гостя
