Уважаемые доктора !

[Youri]

Прокомментируйте,пожалуйста два скана документов
Друг попал в больницу по скорой и вот такое
Никогда ничего не болело,никаких симтомов до этого случая
И какие дальнейшие наши действия,чтобы помочь
Спасибо заранее

[Psihiatr]

Друг попал в больницу по скорой

Приветствую.
что послужило причиной обращения к "03"?

[Youri]

Изначально написано Psihiatr:

Приветствую.
что послужило причиной обращения к "03"?

Привет,Андрей!
Утром жена заметила нечёткие движения левой руки за компьютером и левой ноги когда он встал,как при инсульте
Скорая была минут через 20 и сразу увезли в клинику

[oncolog]

Искать первичный очаг. Определяться с гистологической структурой опухоли и планировать лечение. Других вариантов нет. Я бы начал с ПЭТ-КТ

[Youri]

Определяться с гистологической структурой опухоли и планировать лечение

То есть,никакой хирургии

[oncolog]

Слишком много очагов, врядли получиться все удалить. Надо нейрохирургам показаться. Скорее всего будет идти речь о комплексном лечении: на первом этапе хирургическое лечение, на втором- химиолучевое

[Youri]

Изначально написано oncolog:
Слишком много очагов, врядли получиться все удалить. Надо нейрохирургам показаться. Скорее всего будет идти речь о комплексном лечении: на первом этапе хирургическое лечение, на втором- химиолучевое

Спасибо !
Дал адрес этой темы его жене,чтобы она могла просматривать тему с его эккаунта

[oncolog]

В любом случае, если позволяют финансы, надо делать ПЭТ.

[Gladiator]

Искать первичный очаг... надо делать ПЭТ.

Полностью согласен с мнением уважаемого коллеги oncolog.

[Psihiatr]

Искать первичный очаг. Определяться с гистологической структурой опухоли и планировать лечение. Других вариантов нет.

да.

[MOISHANSK]

Возможно я занудствую , но подобное как то как минимум не профессионально ! Так можно и чего не то отрезать ( один не был внимателен когда писал , другой "читая не включил голову ".

[MOISHANSK]

Вы же не думаете, что каждую "простыню" ...

Конечно нет . Более того знаю что могут и только ФИО И даты переправить , а всё остальное - оставить без изменений ... А когда-то и от руки всё писалось ( и ни чего , не обламывались и успевали . Зато было больше уверенности что диагноз , назначения и рекомендации - именно этого пациента , а не остались от предыдущей выписки ). А интерна тем более надо было вдвое тщательней читать ,перед подписанием . Тем более что речь в выписке не о диагнозе "ОРЗ" или "вывих пальца" , а о более серьёзном диагнозе .

[hosspitalss]

Изначально написано MOISHANSK:
Конечно нет . Более того знаю что могут и только ФИО И даты переправить , а всё остальное - оставить без изменений ... А когда-то и от руки всё писалось ( и ни чего , не обламывались и успевали . Зато было больше уверенности что диагноз , назначения и рекомендации - именно этого пациента , а не остались от предыдущей выписки ). А интерна тем более надо было вдвое тщательней читать ,перед подписанием . Тем более что речь в выписке не о диагнозе "ОРЗ" или "вывих пальца" , а о более серьёзном диагнозе .

Во многих странах офомлением документации занимаються специальные секретари. Теперь ворох бумаг, журналы учета журналов. Реанимационному больному надо написать в сутки минимум 4 дневника. ( минимум 5 мин* 4= 20, 8 пациентов ( очень немного) итого 160 мин чистой писанины при самом простом раскладе ( плюс склеить листочки, анализы и проч).

[oncolog]

Такое сплошь и рядом. Я перестал уже внимание обращать на это

[MOISHANSK]

Я перестал уже внимание обращать на это

Да я всё понимаю ... Но с этим расп...м надо в меру сил бороться ! Человеку потом с этими коряво оформленными бумажками и на МСЭК идти ещё , и на всякие консультации .

[Gladiator]

...как минимум не профессионально...

Да ладно... просто какой-то интерн "рыбу" заполнил не выправив окончания. Вы же не думаете, что каждую "простыню" врач набирает лично с нуля по 20 раз в день?

[lexabez]

Изначально написано MOISHANSK:
Да я всё понимаю ... Но с этим расп...м надо в меру сил бороться ! Человеку потом с этими коряво оформленными бумажками и на МСЭК идти ещё , и на всякие консультации .

Больше пишем - меньше времени на вас.
Выберите нужную половину.

[Александер.Ф]

Реанимационному больному надо написать в сутки минимум 4 дневника. .

А зачем? Все мониторы соединены (как то) с той или иной системой (Метвижен ли, хамелион ли или аналогами) и в ней фиксируются все данные.

[Gladiator]

А зачем? Все мониторы соединены (как то) с той или иной системой (Метвижен ли, хамелион ли или аналогами) и в ней фиксируются все данные.

В России электронная медицинская карта должна дублироваться бумажной - на случай, если упадет сервер и будет похерена база данных больницы...
На самом деле, в этом есть рациональное зерно. А то был пару лет назад случай, когда в Иерусалиме снег оставил без электричества и интернета половину города - и врачи в поликлиниках прекратили прием пациентов на том основании, что у них не было доступа к электронной базе данных... на весь день, между прочим. Конечно, такое случается достаточно редко и последствия не слишком драматические, но как-то это не правильно

Во многих странах офомлением документации занимаються специальные секретари.

У меня в отделении уже лет 10 именно так и организована работа - врачи оставляют во время обхода необходимую информацию на диктофон, а секретарь переносит её в медицинские карты. Сравнивая разницу в скорости печатания и в зарплате между секретарем и врачом - выбор очевиден!

[hosspitalss]

Изначально написано Youri:
Прокомментируйте,пожалуйста два скана документов
Друг попал в больницу по скорой и вот такое
Никогда ничего не болело,никаких симтомов до этого случая
И какие дальнейшие наши действия,чтобы помочь
Спасибо заранее

Кстати не такая и редкость, что образования оказываються вирусным, туберкулезным, токсоплазмозным поражением. Годные нейрохирурги и лучевой диагностики спецы пересмотреть обязаны.

[Youri]

Изначально написано hosspitalss:

Кстати не такая и редкость, что образования оказываються вирусным, туберкулезным, токсоплазмозным поражением. Годные нейрохирурги и лучевой диагностики спецы пересмотреть обязаны.

Сейчас этим плотно занимается его жена

[oncolog]

Изначально написано hosspitalss:

Кстати не такая и редкость, что образования оказываються вирусным, туберкулезным, токсоплазмозным поражением. Годные нейрохирурги и лучевой диагностики спецы пересмотреть обязаны.

Когда сталкиваешься с такими случаями, всегда на это надеешься. Ну по крайней мере Я. Жалко молодых. Но Статистика баба такая... говорит о другом. Будем надеятся, что Статистика здесь не сработает. Сил и терпения семье. Процесс диагностики и поиска всегда сопровождается множеством мыслей, не всегда хороших. Семье глубоко выдохнуть, накопиться сил и терпения. И бороться, бороться....

[calibr45-70]

ПЭТ можно сделать и по ОМС.

[oncolog]

Изначально написано calibr45-70:
ПЭТ можно сделать и по ОМС.

В Московской области? Конечно можно, месяца через 3

[calibr45-70]

Направляют в Москву.

[oncolog]

Изначально написано calibr45-70:
Направляют в Москву.

Да я понимаю. Как правило тянут со сроками. А в данной ситуации это критично

[calibr45-70]

Критично, но не витально критично. Не так много времени требуется попробовать. Деньги успеют отдать всегда.

[oncolog]

Изначально написано calibr45-70:
Критично, но не витально критично. Не так много времени требуется попробовать. Деньги успеют отдать всегда.

Да я ж не против. И мою писанину бесполезную не надо воспринимать как руководство к действию . Все должен решать врач, который видит пациента воочию. А я так... писака, у которого есть свободная минутка на дежурстве

[calibr45-70]

Всё мы тут такие

[тимофей17]

Тс, рекомендуйте другу сделать узи простаты на предмет первичного очага, этот орган "любит" давать мтс в мозг.