Перелом пальца, консультация

unname22
Полковник
Полковник
Сообщения: 18504
Зарегистрирован: 30 май 2005, 16:07

Сообщение unname22 » .

Доброго дня, угораздило меня палец в воскресенье сломать, колесо с экспедиционника сбросил и оно отскочило в распрямленный палец.
Вчера сьездил в травмпункт, сделали снимок и положили даже не гипс а кусок пластика, примотав пластырем.
Сказали ерунда, через три недели сам снимешь и разрабоиаешь. Но врач ляпнул, что типа осколок так и будет заусенцем в мягких тканях сидеть. Тогда значения не придал, а сейчас задумался.
Мне очень нужна тонкая моторика руки, не хотелось, чтобы оценить а пострадала.
Ну и можно зафиксировать палец чуть более согнутым? А то паяльник держать неудобно и шейку ложа, сезон у нас на косулю...
Изображение
Изображение
unname22
Полковник
Полковник
Сообщения: 18504
Зарегистрирован: 30 май 2005, 16:07

Сообщение unname22 » .

Блин не грузятся фото
Изображение
Изображение
Gladiator
Генерал-майор
Генерал-майор
Сообщения: 23560
Зарегистрирован: 16 сен 2005, 20:32

Сообщение Gladiator » .

unname22 писал(а): Но врач ляпнул, что типа осколок так и будет заусенцем в мягких тканях сидеть.
Да - но, скорее всего, это мало повлияет на моторику. А если повлияет - нужно делать операцию (разрез тканей, сопоставление, удаление осколка), что сопровождается рубцами (и неизвестно, что хуже)
unname22 писал(а): Ну и можно зафиксировать палец чуть более согнутым?
Палец зафиксирован в физиологическом положении - если образуется контрактура, палец в таком положении будет максимально "рабочим"...
unname22
Полковник
Полковник
Сообщения: 18504
Зарегистрирован: 30 май 2005, 16:07

Сообщение unname22 » .

Gladiator
В общем не париться?
doctormrak
Прапорщик
Прапорщик
Сообщения: 2208
Зарегистрирован: 26 июн 2007, 15:52

Сообщение doctormrak » .

в качестве иммобилизации порекомендовал бы специальную шину для пальца
Изображение
unname22
Полковник
Полковник
Сообщения: 18504
Зарегистрирован: 30 май 2005, 16:07

Сообщение unname22 » .

Дорогое удовольствие?
doctormrak
Прапорщик
Прапорщик
Сообщения: 2208
Зарегистрирован: 26 июн 2007, 15:52

Сообщение doctormrak » .

unname22 писал(а): Дорогое удовольствие?
не очень, рублей 300-400, но всяко удобней пластыря http://www.ortomag24.ru/6/ortezy-na-palcy-kisti.html
unname22
Полковник
Полковник
Сообщения: 18504
Зарегистрирован: 30 май 2005, 16:07

Сообщение unname22 » .

У меня под пластырем вот такая хрень лежит.
http://www.ortomag24.ru/produc...-stax-medi.html
http://ortho-ural.ru/sitesearch/?search=%EE%F0%F2%E5%E7
Оно? Только как я понял оно фиксирует и сустав между 3 и 4 фалангой, сейчас он у меня свободен.
Еще такие есть
http://ortho-ural.ru/store/851...na_palec_kisti/
doctormrak
Прапорщик
Прапорщик
Сообщения: 2208
Зарегистрирован: 26 июн 2007, 15:52

Сообщение doctormrak » .

вот который "ортез металлический удлинённый" лучше, полноценная иммобилизация- скорейшая консолидация, тобишь сращение, а там и быстрее функцию пальца восстановите.
unname22
Полковник
Полковник
Сообщения: 18504
Зарегистрирован: 30 май 2005, 16:07

Сообщение unname22 » .

с ним в душ можно или то же снимать нужно?
unname22
Полковник
Полковник
Сообщения: 18504
Зарегистрирован: 30 май 2005, 16:07

Сообщение unname22 » .

Изначально написано unname22:
с ним в душ можно или то же снимать нужно?

И до куда он на пальце доходить должен, чтобы размер заказать.
doctormrak
Прапорщик
Прапорщик
Сообщения: 2208
Зарегистрирован: 26 июн 2007, 15:52

Сообщение doctormrak » .

unname22 писал(а): И до куда он на пальце доходить должен, чтобы размер заказать.
фаланга должна иммобилизироваться полностью до основания, мыться с ним можно спокойно- алюминий всё же
Almas52
Поручик
Поручик
Сообщения: 6678
Зарегистрирован: 19 фев 2014, 23:41

Сообщение Almas52 » .

doctormrak писал(а): в качестве иммобилизации порекомендовал бы специальную шину для пальца
Сие устройство работает лишь при переломе ногтевой и средней фаланг, т.к. фиксирует соседние суставы. При переломе основной фаланги результат более, чем посредственный, т.к. пястно-фаланговый сустав не иммобилизирован.
Almas52
Поручик
Поручик
Сообщения: 6678
Зарегистрирован: 19 фев 2014, 23:41

Сообщение Almas52 » .

Блин, какой ужас! Только сегодня вывалились фотки. Интересно, а перелом плеча(бедра) тоже б повязочкой от локтя то запястья(от коленки до паха) лечили? Щас штоли нет пинципов иммобилизации травмированного сегмента? Какой осколок?!!!
Сохрани меня Асклепий попасть в руки нинешних эскулапов без знаниий,вбитых мне поруганным совеетским образованием. Аминь.
unname22
Полковник
Полковник
Сообщения: 18504
Зарегистрирован: 30 май 2005, 16:07

Сообщение unname22 » .

Вы пишете как врач или просто как сочувствующий?
lexabez
Прапорщик
Прапорщик
Сообщения: 2083
Зарегистрирован: 04 мар 2006, 23:38

Сообщение lexabez » .

Изначально написано unname22:

Оно? Только как я понял оно фиксирует и сустав между 3 и 4 фалангой, сейчас он у меня свободен.


Инопланетянам привет!
А у нас вот нет четырех фаланг. :(
unname22
Полковник
Полковник
Сообщения: 18504
Зарегистрирован: 30 май 2005, 16:07

Сообщение unname22 » .

) ну н фалангой, в общем третий сустав от конца пальца имел в виду
Almas52
Поручик
Поручик
Сообщения: 6678
Зарегистрирован: 19 фев 2014, 23:41

Сообщение Almas52 » .

[QUOTE]Originally posted by unname22:

Вы пишете как врач или просто как сочувствующий?
У Вас есть сомнения при прочтении профессиональных терминов?
Вопрос в чём? Понимаете, палец весьма сложная биокинематическая система. Есть "костяк" из фаланг. Есть "привод" в виде синовиального влагалища и сухожилия,конечной точкой прикрепления которого является ногтевая фаланга. При нарушении опорной части костяка мозг всё равно посылает импульсы типа "схватить- взять- потрогать.." и прочее. Вы это контролировать не можете. Для консолидации отломков и вовлечении в костную мозоль всех участников нужна иммобилизация. Если ваш фершал этого не понимает, вангует какую-то занозу в мышцах пальца, то...
lexabez
Прапорщик
Прапорщик
Сообщения: 2083
Зарегистрирован: 04 мар 2006, 23:38

Сообщение lexabez » .

Изначально написано unname22:
) ну н фалангой, в общем третий сустав от конца пальца имел в виду

Пястно-фаланговый называется
lexabez
Прапорщик
Прапорщик
Сообщения: 2083
Зарегистрирован: 04 мар 2006, 23:38

Сообщение lexabez » .

В чем проблема тыльную гипсовую лонгету наложить на два пальца до л/запястного сустава на две недели? СтОит совсем немного.
calibr45-70
Прапорщик
Прапорщик
Сообщения: 2099
Зарегистрирован: 14 окт 2015, 23:32

Сообщение calibr45-70 » .

Должны быть обездвижены 2 смежных сустава. Но даже без перелома, травма сустава часто несет активное развитие остеоартроза в травмированном суставе.
unname22
Полковник
Полковник
Сообщения: 18504
Зарегистрирован: 30 май 2005, 16:07

Сообщение unname22 » .

В общем чего? В травматологию ехать за большим гипсом?
calibr45-70
Прапорщик
Прапорщик
Сообщения: 2099
Зарегистрирован: 14 окт 2015, 23:32

Сообщение calibr45-70 » .

По моему тот алюминиевый ортез оптимален.
unname22
Полковник
Полковник
Сообщения: 18504
Зарегистрирован: 30 май 2005, 16:07

Сообщение unname22 » .

Не смог я его купить, контора в ебурге мутная.
В четверг мне на 3d принтере шину напечатали.
unname22
Полковник
Полковник
Сообщения: 18504
Зарегистрирован: 30 май 2005, 16:07

Сообщение unname22 » .

В понедельник вроде как снимать все надо. Вчера перематывал пластырь, попробовал аккуратно согнуть палец, а вот фиг. Такое ощущение, что сухожилие не растягивается.
Это нормально и просто разрабатывать?
Раньше когда ломал пальцы вроде бы все сгибалось после гипса, хотя и лет мне было вдвое меньше.
Gladiator
Генерал-майор
Генерал-майор
Сообщения: 23560
Зарегистрирован: 16 сен 2005, 20:32

Сообщение Gladiator » .

Контрактура, скорее всего. Если палец сросся нормально, нужно будет разрабатывать потихоньку.
Almas52
Поручик
Поручик
Сообщения: 6678
Зарегистрирован: 19 фев 2014, 23:41

Сообщение Almas52 » .

Gladiator писал(а): Контрактура, скорее всего
+1. Сухожилие в синовиальном влагалище закисло малость. Как тросик ручника. Разрабатывать.
unname22
Полковник
Полковник
Сообщения: 18504
Зарегистрирован: 30 май 2005, 16:07

Сообщение unname22 » .

А он и криво мог срастись?
unname22
Полковник
Полковник
Сообщения: 18504
Зарегистрирован: 30 май 2005, 16:07

Сообщение unname22 » .

Вот собственно, дальше не сгибается
Изображение

Изображение
Gladiator
Генерал-майор
Генерал-майор
Сообщения: 23560
Зарегистрирован: 16 сен 2005, 20:32

Сообщение Gladiator » .

unname22 писал(а): Вот собственно, дальше не сгибается
Удобно "фак" показывать :)
Ответить

Вернуться в «Медицина»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и 3 гостя