Нужен совет

[Andy70]

У моего товарища теща (возраст80+) сломала шейку бедра. Это случилось дома (Подмосковье) ногу иммобилизировали и сейчас она находиться дома. Насколько я понимаю в таком возрасте этот перелом не срастется и требуется замена сустава ( по крайней мере так сделали моей соседке и она худо бедно ходит в свои 90 лет) . Но в данной операции почему-то отказывают. Под разными предлогами. Можно конечно платно сделать , но сумму назвали очень существенную. Подскажите показана ли такая операция и есть ливариант её провести бесплатно , если да, то как действовать куда обращаться.
Заранее благодарен за советы

[Александер.Ф]

требуется замена сустава

В зависимости от точного места перелома делают различные операции Richard"s neiling, PFN (Gamma) bipolar и THR, то есть не всегда заменяется весь сустав.

почему-то отказывают

Результаты не очень обнадёживают. 1/3 прооперированных умирает (и это по данным тех учреждений, где отработано послеоперационное ведение таких больных, реабилитация и в штате отделений есть достаточное число физиотерапистов). А без операции смертность достигает 90%. Понятно, что основным фактором послеоперационной летальности являются сопутствующие болезни (о которых не сказано)

[Gladiator]

Подскажите показана ли такая операция

Операция абсолютно необходима (если не эндопротезирование, то, по крайней мере, установка штифта) - причем КРАЙНЕ важно провести её в течении 48 часов после травмы. Каждый упущенный день существенно снижает не только шансы на успешную реабилитацию, но и на выживание пациента...

Понятно, что основным фактором послеоперационной летальности являются сопутствующие болезни (о которых не сказано)

+1

[VITAMIN1]

причем КРАЙНЕ важно провести её в течении 48 часов после травмы

как мне кажется, по содержанию первого поста, там далеко не первые 48 часов.
у меня у бабушки был подобный перелом, операцию не сделали, хорошим ничем не закончилось

[Джек2013]

А без операции смертность достигает 90%.

это за какой период после травмы?

Под разными предлогами.

взятку дать пробовали?

[Andy70]

Да давность перелома уже более недели. Да дать пробовали . Но похоже не тем людям. Как оказалась проблема даже ЭКГ на дому сделать, в это 70 км от нерезиновой.

[Andy70]

В частной клинике за операцию с учётом стоимости сустава около 800 тыс запросили.

[Gladiator]

Стоп.
А, собственно, какие показания к ЗАМЕНЕ сустава? Почему не ограничиться банальным остеосинтезом?
Неделя, конечно, писец как много времени потеряно...

[Andy70]

Да понятно , что и остеосинтез было бы здорово, но почему никто ничего не делает и не собирается , куда только не обращались, хотя в Москве при такой же травме сразу забрали в больницу и сустав заменили. Хотелось бы алгоритм действий куда обратиться и кого есть смысл заинтересовать. Можно и наверное правильно в личку

[Almas52]

В этом возрасте эндопротезирование и остеосинтез(про сопутствующие промолчу) далеко не всегда делают. Если просто шейка хрустнула и круглая связка жива, то деротационный сапожок и активизация(сидеть, делать дыхательную гимнастику и пр.)почти сразу. Затем хотьба на костылях. Главное - не дать залёживаться. И 90% -это неправда. Вот щас две бабуси 78 и 83 года расхаживаются у друзей.
Поймите, любая операция на большом массиве мышц - великий "стресс" для организьма. Начиная от кровопотери и длительности наркоза, заканчивая нахождением в ПИТе(как не назови) и не особо активной реабилитацией затем.

[Andy70]

Возвращаясь к теме. Показан остеосинтез. Если ждать бесплатной операции пройдёт несколько месяцев как сказали. Посему вопрос куда в Москве обратиться по поводу платной операции ? Где лучше по соотношению цена- качество. Если ещё есть варианты выслушаю с благодарностью, можно в личку.

[Almas52]

Прошло 1,5 месяца. Баушка уже должна быть в достаточной степени активна. Как минимум, ходить с поддержкой. Кто-нить ей занимается? Откуда взялось "показан остеосинтез"? Кто определил "ждать несколько месяцев"? Я просто не понимаю "старание" получить информацию, не делясь своей. Может Вы хоть выложете диагноз? Скан последней консультации?