Аденокарцинома правого легкого у папы
Уважаемые доктора подскажите пожалуйста примерный план действий. Первый шок прошел готовы бороться. Спасибо
я не доктор, но план вижу таким:
анализы, обследование, операция в профильной клинике, возможно после операции курсы химиотерапии
анализы, обследование, операция в профильной клинике, возможно после операции курсы химиотерапии
Т3NxM0 Онкомаркер в норме, лимфоузлы не увеличены, МРТ брюшной в норме
Т3NxM0 Онкомаркер в норме, лимфоузлы не увеличены, МРТ брюшной в норме. Центральный рак нижней доли правого легкого.
Необходимо оперировать, вероятность полного излечения достаточно высока3ainka писал(а): Т3NxM0 Онкомаркер в норме, лимфоузлы не увеличены, МРТ брюшной в норме
Спасибо! После повторного обследования в РОНЦ им. Н.Н.Блохина напишу точный диагноз.
3ainka писал(а): подскажите пожалуйста примерный план действий
Валить оттуда.3ainka писал(а): После повторного обследования в РОНЦ им. Н.Н.Блохина
обследования в РОНЦ им. Н.Н.Блохина
Поддержу! Мерзкое место...Валить оттуда.
Сбегать некуда, чем именно здесь плохо?
Без денег, шагу не ступите, и смотрят на вас ни как на пациента, а как на кошелёк. 62 больница., я бы предпочёл институт Вишневского
-
- Штабс-капитан
- Сообщения: 9152
- Зарегистрирован: 07 мар 2009, 11:10
Маловато данных для категоричного заключения. Надо бы добавить данные об исходном состоянии дыхательной системы, спирометрию какую нибудь. Достаточно ли будет оставшихся 2 долей или речь пойдёт о меньшем объёме операции.Необходимо оперировать
-
- Штабс-капитан
- Сообщения: 9152
- Зарегистрирован: 07 мар 2009, 11:10
Меньше, чем в 10% опухоль развивается в здоровых лёгких. Часто на фоне обструктиыного или рестриктивного заболевания. Поэтому решение об операбельности можно принять лишь зная, что пациент справится с оставшейся частью лёгких. То, что правое лёгкое состоит из 3 долей, а левое лишь из 2 - понятно. Вот что пишут в книгах:Александр, а если даже недостаточно - какая альтернатива?
Все верно - удаление пораженной аденокарциномой части легкого неизбежно ведет к снижению жизненного объема легких. Удаление целого легкого ведет к ещё большим изменениям. НО! Химия и радиотерапия при данной опухоли малоэффективны и показаны лишь как паллиативная терапия в случае выраженного метастазирования. А отсутствие лечения приводит к летальному исходу.Александер.Ф писал(а): Меньше, чем в 10% опухоль развивается в здоровых лёгких. Часто на фоне обструктиыного или рестриктивного заболевания. Поэтому решение об операбельности можно принять лишь зная, что пациент справится с оставшейся частью лёгких.
Получается выбор - между большей или меньшей инвалидизацией и смертью. ИМХО лучше дышать плохо, чем не дышать совсем...
-
- Штабс-капитан
- Сообщения: 9152
- Зарегистрирован: 07 мар 2009, 11:10
Увы, может быть ситуация, когда оставшейся части лёгкого не хватает. чтобы дышать совсем. Вентиляция, попытки снять - неудачи, трахеостома и вентиляция через неё.ИМХО лучше дышать плохо, чем не дышать совсем...
Это я к тому, что судить об операбельности можно лишь на основании всей совокупности данных обследования. И чтобы получить квалифицированное мнение о лечении того или иного заболевания надо представлять все данные обследований, а не только диагноз.
Согласен.Александер.Ф писал(а): И чтобы получить квалифицированное мнение о лечении того или иного заболевания надо представлять все данные обследований, а не только диагноз.
Александр, а если даже недостаточно - какая альтернатива?Александер.Ф писал(а): Достаточно ли будет оставшихся 2 долей
Ну, судя по всему, противопоказаний к операции я не вижу.
В понедельник сделали операцию оставили верхнюю долю правого легкого,вчера привезли из реанимации, вечером обратно ,причина мокрота забила дренаж
-
- Фельдфебель
- Сообщения: 674
- Зарегистрирован: 26 июл 2014, 23:00
Изначально написано Gogi07:
Без денег, шагу не ступите, и смотрят на вас ни как на пациента, а как на кошелёк. 62 больница., я бы предпочёл институт Вишневского
Согласен.Сколько папе лет?
В пятницу выписывают, рекомендуют курс химиотерапии по месту жительства. Если нужна химиотерапия значит метастазы возможны?
Иногда назначают профилактически в случае подозрения диссеминации во время оперативного вмешательства3ainka писал(а): Если нужна химиотерапия значит метастазы возможны?
Получили результаты исследований
[img]//popgun.ru/files/g/80/thumbs/18218279.jpg[/img]
[img]//popgun.ru/files/g/80/thumbs/18218279.jpg[/img]
Предлагают забрать фрагменты ткани для исследования мутации. Судя по описанию какой у нас прогноз? Спасибо.
Странно что не предложили сделать у себя. Генетику они вроде сами делают.
а разве в Москве не везде так?Без денег, шагу не ступите, и смотрят на вас ни как на пациента, а как на кошелёк.
Кто сейчас на конференции
Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и 8 гостей