G 45.0. Неврологи, посоветуйте.

Котофей67
Рядовой
Рядовой
Сообщения: 217
Зарегистрирован: 20 июл 2008, 11:46

Сообщение Котофей67 » .

Всех приветствую.
Постараюсь кратко.
В 2004 году начались несистемные головокружения, звон в голове и пару раз были ТИА. В 2006 г. прооперирован сосудистым хирургом
Калитко И.М. (дай Бог ему здоровья) на предмет резекции S-образной извитости правой ВСА. Стало значительно лучше, хотя звон не прошел. Поскольку я к нему привык, жил и не парился.
В течение последних 10 лет состояние здоровья нормальное (для моего возраста). Но, начиная с января этого года, опять начались симптомы, как и в 2004 г., т.е. неустойчивость при ходьбе и смене положения тела, редко бывает слабость в ногах. Ну и звон в голове (правда он меня не раздражает). Сходил к неврологу, сделал назначенные исследования. Прописала Пирацетам 800 и мексидол.
Посоветуйте, куда копать дальше? Или забить, и "плавать"? Спасибо.
Изображение
Изображение
Изображение
Gladiator
Генерал-майор
Генерал-майор
Сообщения: 23560
Зарегистрирован: 16 сен 2005, 20:32

Сообщение Gladiator » .

Котофей67 писал(а): Посоветуйте, куда копать дальше? Или забить, и "плавать"? Спасибо.
У Вас сохраняется асимметрия кровоснабжения по ПА, вызванная, скорее всего, дегенеративными изменениями позвоночника (остеохондрозом, протрузиям МПД или нестабильностью позвонков). Для начала я бы рекомендовал сделать МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника.
Котофей67
Рядовой
Рядовой
Сообщения: 217
Зарегистрирован: 20 июл 2008, 11:46

Сообщение Котофей67 » .

Спасибо за ответ. Уточните, МРТ просто или в сосудистом режиме?
Gladiator
Генерал-майор
Генерал-майор
Сообщения: 23560
Зарегистрирован: 16 сен 2005, 20:32

Сообщение Gladiator » .

Обычное МРТ, но желательно не менее 3 Тесла
Psihiatr
Штабс-капитан
Штабс-капитан
Сообщения: 9632
Зарегистрирован: 09 май 2008, 14:37

Сообщение Psihiatr » .

Котофей67 писал(а): Посоветуйте, куда копать дальше?
помимо разумных рекомендаций Gladiator-а, следует исследовать сердечно-сосудистою систему (ССС), сделать эхокардиографию и велоэргометрию, как минимум ...
Varnas
Генерал-майор
Генерал-майор
Сообщения: 30146
Зарегистрирован: 11 авг 2005, 09:50

Сообщение Varnas » .

асимметрия кровоснабжения по ПА, вызванная, скорее всего, дегенеративными изменениями позвоночника (остеохондрозом, протрузиям МПД или нестабильностью позвонков)
И как ето лечитса? Вопрос актуальный многим....
Котофей67
Рядовой
Рядовой
Сообщения: 217
Зарегистрирован: 20 июл 2008, 11:46

Сообщение Котофей67 » .

Psihiatr писал(а): следует исследовать сердечно-сосудистою систему (ССС), сделать эхокардиографию и велоэргометрию, как минимум .
Изображение
Изображение
Котофей67
Рядовой
Рядовой
Сообщения: 217
Зарегистрирован: 20 июл 2008, 11:46

Сообщение Котофей67 » .

Gladiator писал(а): При неэффективности проводят шунтирование, а в наиболее запущенных случаях вживляют трансплантат.
Наверное мой случай. Устал таблетки глотать.Хотя под нож больше не хочется.
Gladiator писал(а): Обычное МРТ, но желательно не менее 3 Тесла
Обязательно сделаю на днях. Результаты выложу.
Поискал в округе МРТ с 3Т и,оказывается, это редкость. Везде томографы с 1,5Т.
Varnas
Генерал-майор
Генерал-майор
Сообщения: 30146
Зарегистрирован: 11 авг 2005, 09:50

Сообщение Varnas » .

При неэффективности проводят шунтирование, а в наиболее запущенных случаях вживляют трансплантат.
То есть протезирует артерию? В таком случии потом придетса принимать препараты, препятствующие свертываемости крови?
Gladiator
Генерал-майор
Генерал-майор
Сообщения: 23560
Зарегистрирован: 16 сен 2005, 20:32

Сообщение Gladiator » .

Varnas писал(а): В таком случии потом придетса принимать препараты, препятствующие свертываемости крови?
Да. Но это лучше, чем хроническая гипоксия головного мозга.
Varnas
Генерал-майор
Генерал-майор
Сообщения: 30146
Зарегистрирован: 11 авг 2005, 09:50

Сообщение Varnas » .

Ясно :)
Gladiator
Генерал-майор
Генерал-майор
Сообщения: 23560
Зарегистрирован: 16 сен 2005, 20:32

Сообщение Gladiator » .

Varnas писал(а): И как ето лечитса? Вопрос актуальный многим....
На ранних стадиях - консервативно (спазмолитики, сосудорасширяющие препараты, физиотерапия, массаж). При неэффективности проводят шунтирование, а в наиболее запущенных случаях вживляют трансплантат.
VITAMIN1
Зауряд-прапорщик
Зауряд-прапорщик
Сообщения: 1833
Зарегистрирован: 29 май 2007, 18:40
Страна: Российская Федерация
Контактная информация:

Сообщение VITAMIN1 » .

Изображение
а как понять ЧСС-9УД/МИН
Котофей67
Рядовой
Рядовой
Сообщения: 217
Зарегистрирован: 20 июл 2008, 11:46

Сообщение Котофей67 » .

VITAMIN1 писал(а): а как понять ЧСС-9УД/МИН
Думаю просто опечатка.
Котофей67
Рядовой
Рядовой
Сообщения: 217
Зарегистрирован: 20 июл 2008, 11:46

Сообщение Котофей67 » .

Сделал МРТ в соответствии с рекомендациями уважаемого Gladiator-a.
Изображение
Изображение
Limon2017
Фельдфебель
Фельдфебель
Сообщения: 793
Зарегистрирован: 09 мар 2016, 21:23

Сообщение Limon2017 » .

Попробуйте найти хорошего мануальной терапевта. Должно помочь.
Gladiator
Генерал-майор
Генерал-майор
Сообщения: 23560
Зарегистрирован: 16 сен 2005, 20:32

Сообщение Gladiator » .

Котофей67 писал(а): Сделал МРТ в соответствии с рекомендациями уважаемого Gladiator-a.
Ну, как и предполагалось - распространенный остеохондроз и грыжа диска С5-С6. Пирацетам и мексидол (впрочем и любые другие медикаменты) будут как мертвому припарки. Нужно или убирать грыжу, или остеофиты, или и то и другое...
Limon2017 писал(а): Попробуйте найти хорошего мануальной терапевта. Должно помочь.
Можно попробовать, но есть вариант что станет еще хуже.
Varnas
Генерал-майор
Генерал-майор
Сообщения: 30146
Зарегистрирован: 11 авг 2005, 09:50

Сообщение Varnas » .

Нужно или убирать грыжу, или остеофиты, или и то и другое...
А можно убрать остеофиты, которые находитса внутри канала позвоночника? Пока вроде небеспокоит, но жить вроде еще осталось немало.
Limon2017
Фельдфебель
Фельдфебель
Сообщения: 793
Зарегистрирован: 09 мар 2016, 21:23

Сообщение Limon2017 » .

Изначально написано Gladiator:

Можно попробовать, но есть вариант что станет еще хуже.

Нет варианта такого. Противопоказаний к проведению никаких. Если не работать в сегменте грыжи. Все эти сосудистые дела с сегментов с0-с2 и с черепных суставов.
Котофей67
Рядовой
Рядовой
Сообщения: 217
Зарегистрирован: 20 июл 2008, 11:46

Сообщение Котофей67 » .

Gladiator писал(а): Нужно или убирать грыжу, или остеофиты, или и то и другое.
Спасибо за ответ. А чем убирать, и как? Гимнастика?
Котофей67
Рядовой
Рядовой
Сообщения: 217
Зарегистрирован: 20 июл 2008, 11:46

Сообщение Котофей67 » .

Limon2017 писал(а): Нет варианта такого. Противопоказаний к проведению никаких
Мануалку чего-то страшновато.
Limon2017
Фельдфебель
Фельдфебель
Сообщения: 793
Зарегистрирован: 09 мар 2016, 21:23

Сообщение Limon2017 » .

Самый проверенный метод в медицине. Ещё в Древней Греции им владели. :)
Gladiator
Генерал-майор
Генерал-майор
Сообщения: 23560
Зарегистрирован: 16 сен 2005, 20:32

Сообщение Gladiator » .

Изначально написано Limon2017:

Противопоказаний к проведению никаких. Если...

Больше всего я люблю инструкции, содержащие слова "если" и "при условии"...
:)
Gladiator
Генерал-майор
Генерал-майор
Сообщения: 23560
Зарегистрирован: 16 сен 2005, 20:32

Сообщение Gladiator » .

Изначально написано Котофей67:

Спасибо за ответ. А чем убирать, и как? Гимнастика?

Гимнастика может улучшить Ваше состояние (как и массаж) - но ни грыжу, ни отложение солей не устранит...
В Вашем случае я бы рекомендовал для начала ультразвуковую чистку позвоночника - возможно этого окажется достаточным. Если нет - микроинвазивное удаление грыжи межпозвонкового диска. Ну а если и это не принесет желаемого результата - остаётся шунтирование позвоночной артерии...
Limon2017
Фельдфебель
Фельдфебель
Сообщения: 793
Зарегистрирован: 09 мар 2016, 21:23

Сообщение Limon2017 » .

Уровень грыжи - длинные ветви плечевого сплетения. Уровень проблемы - черепные суставы и с0-с2. "Чистить" и оперировать конечно можно, только смысл? Неврологии в руках нет, как я поняла. К чему приумножать сущее?
Котофей67
Рядовой
Рядовой
Сообщения: 217
Зарегистрирован: 20 июл 2008, 11:46

Сообщение Котофей67 » .

Limon2017 писал(а): Неврологии в руках нет
Иногда в лежачие положении руки затекают. Давно пару раз на правой руке было онемение мизинца и половины безымянного пальца. Сейчас довольно продолжительное время онемения и слабости в руках нет.
ИТАР
Подполковник
Подполковник
Сообщения: 14976
Зарегистрирован: 26 фев 2015, 20:58

Сообщение ИТАР » .

Limon2017 писал(а): Уровень грыжи - длинные ветви плечевого сплетения. Уровень проблемы - черепные суставы и с0-с2. "Чистить" и оперировать конечно можно, только смысл? Неврологии в руках нет, как я поняла. К чему приумножать сущее?
Хм, Limon2017...Что за бред Вы несете ? Это ,что из Ваших медитаций воображений фантазий ...Явная фигя какая та... простите за мое ИМХО заранее ...
Psihiatr
Штабс-капитан
Штабс-капитан
Сообщения: 9632
Зарегистрирован: 09 май 2008, 14:37

Сообщение Psihiatr » .

Поскольку ситуация не критическая и не требует экстренного хирургического лечения, но учитывая имеющееся состояние, которое повторяется с промежутком в несколько лет, то есть смысл проанализировать и изменить тот образ жизни, который приводит к этому, актуальному состоянию. (объём и уровень физической и интеллектуальной нагрузки, её разнообразие, питание, режим труда и отдыха, сон и т.д.)
а уже затем решать вопросы с медикаментозным и хирургическим лечением.
Psihiatr
Штабс-капитан
Штабс-капитан
Сообщения: 9632
Зарегистрирован: 09 май 2008, 14:37

Сообщение Psihiatr » .

P.S.
Котофей67 писал(а): В 2006 г. прооперирован сосудистым хирургом.
у вас сохранились результаты исследований, которые вам делали перед операцией?
Котофей67
Рядовой
Рядовой
Сообщения: 217
Зарегистрирован: 20 июл 2008, 11:46

Сообщение Котофей67 » .

Поищу. Возможно кое-что сохранилось.
PS: Нашел, выкладываю.
Изображение
Изображение
Изображение
Изображение
Изображение
Изображение
Изображение
Изображение
Ответить

Вернуться в «Медицина»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и 6 гостей